Мариинская больница Литейный пр., д.56
(921) 904-28-56
КБ No.122 Пр.Культуры, д.4
(812) 363-11-22
Главная » Услуги » Лечение болезней молочных желез

Лечение болезней молочных желез


Хирургическое лечение предопухолевых и опухолевых заболеваний молочной железы – работа тонкая и деликатная. Доверить свою грудь женщина согласится не всякому хирургу. Однако врачи, работающие в Санкт-Петербургском Центре эндокринной хирургии и онкологии, пользуются полным доверием своих пациенток, ведь все сотрудники этого центра – высококвалифицированные и опытные специалисты, имеющие за плечами сотни успешных операций.

Грудь, грудная железа – всё это просторечные названия молочных желез, которые представляют собой парный орган, хорошо развитый у женщин и практически неразвитый у мужчин. Молочная железа женщины состоит из нескольких (до 20) долек, расположенных концентрически. Каждая долька имеет собственный проток, устье которого находится на соске.
Грудная железа является гормонально зависимым органом, её деятельность регулируется гипоталамусом, гипофизом, яичниками и надпочечниками. Состояние груди изменяется в зависимости от фазы менструального цикла, а при наступлении беременности – в зависимости от срока беременности. Здесь представлен лишь небольшой список заболеваний молочных желез:

Мастопатия (Mastopathia, m.fibrosa)

Симптомы

Проявления мастопатии – это кратковременные или постоянные боли в молочной железе, в основном, в предменструальный период. На ощупь определяются множественные или единичные узловые образования, которые с развитием болезни могут разрастаться до размеров грецкого ореха.

Диагностика

Пациенткам с мастопатией показаны клинические исследования, УЗИ, маммография и, при необходимости, биопсия и секторальная резекция.

Диагностические мероприятия при мастопатии крайне важны, так как под узловую мастопатию (выраженные единичные образования) нередко маскируется рак.

Лечение

Одна из первых задач успешного лечения – правильно определить источник заболевания и улучшить работу органа, вызвавшего гормональный сбой (печень, щитовидная железа, яичники), назначив соответствующие препараты.

Для коррекции фона применяются гормональные препараты (эстрогены, прогестерон, антиэстрогены), в том числе и оральные контрацептивы.

Снятия симптомов достигают путем применения анальгетиков, гомеопатии, мочегонных средств от отеков железы.

Мастит (Mastitis)

Симптомы

Воспаление тканей молочной железы, вызванное инфекциями (стафилококк, кишечная палочка и другие) проявляется повышением температуры воспаленного участка и всего тела, увеличением и набуханием молочной железы, покраснением и болью в этой области.

Перед началом острого проявления болезни у рожениц и кормящих (послеродовый мастит) часто наблюдается застой молока и уплотнения в груди.  В молоке при этом могут присутствовать кровь или гной.

После завершения лактации у женщин в зрелом возрасте встречаются случаи плазмоклеточного мастита, при котором возникают инфильтраты кожи под соском и гиперплазия эпителия выводящих протоков, а нагноения отсутствуют.

Мастит новорожденных проявляется выделениями из молочных желез и воспалением, которое может перерасти в гнойное.

Диагностика

 

Первичная пальпация молочной железы позволяет обнаружить уплотнения и увеличения лимфатических узлов в области воспаления.  Дополнительно проводят УЗИ, а для гистологических исследований назначают аспирационную биопсию или берут на анализ молоко.

Лечение

Оперативное лечение показано только в случаях гнойного мастита, часто вызванного самолечением или промедлением. В остальных случаях для снятия воспаления применяются антибиотики широко спектра действия, а возможные симптомы интоксикации убирают путем очистки организма растворами электролитов и глюкозы.

Часто также назначаются средства, подавляющие избыточную лактацию.

Фиброаденома (Fibroadenoma)

Симптомы

Доброкачественные образования в форме гладких шариков, которые легко прощупываются и свободно перекатываются, часто обнаруживают в груди сами пациентки. При наличии фиброаденомы не возникает дискомфорта или болевых ощущений, но иногда образование очень быстро разрастается, делая грудь несимметричной.

Диагностика

Осмотр специалиста обычно дополняется проведением УЗИ и маммографии, в некоторых случаях – цитологическими исследованиями, которые помогают исключить подозрения на рак.

Лечение

Медикаментозного лечения фиброаденомы обычно не проводят, при этом опухоли могут со временем увеличиваться или уменьшаться в размере, но без оперативного вмешательства не исчезают.

Фиброаденомы больших размеров или листовидные (склонные к перерождению в саркому) рекомендовано удалять путем энуклеации или секторальной резекции.

 

Рак молочной железы (Mammakarzinom)

 

Симптомы

Основным и первым признаком этой патологии являются изменения в молочной железе, которые проявляются:

  • прощупыванием уплотнений;
  • изменением формы груди или ее симметричности;
  • наличием покраснения или отека на отдельных участках молочной железы;
  • появлением выделений из соска, особенно кровянистых.

При отсутствии лечения опухоль увеличивается в размерах и дает метастазы.

На более поздних стадиях, когда раковые клетки метастазируют в другие органы (легкие, печень, головной мозг и т.д.) наблюдается значительное ухудшение общего состояния больного.

Диагностика

Даже на самых ранних стадиях обнаружить заболевание помогает маммография. При наличии подозрений на рак дополнительно применяют ультразвук и биопсию. Оценить общую картину распространения раковых клеток при подтвержденном диагнозе можно с помощью томографии, рентгенографии легких, сцинтиграфии костей и проведения УЗИ других органов.

Лечение

На ранних стадиях рака лечение иногда ограничивается только проведением операции по удалению опухоли или пораженной молочной железы. На более поздних стадиях, помимо операции, комплексно применяют лечение гормонами, лучевую и химиотерапию.

С какой бы патологией молочных желез ни пришлось вам столкнуться, в Санкт-Петербургском центре эндокринной хирургии и онкологии вам всегда проведут всестороннее обследование и окажут именно тот объём помощи, который необходим в вашем конкретном случае.